روش های تشخیصی
تشخیص سرطان مری شامل یک سری آزمایش ها و روش ها برای تایید وجود سرطان و تعیین مرحله آن است. در زیر یک مرور کلی از روشهای تشخیصی سرطان مری ارایه شده است:
سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی:
- پزشک درباره علائم، سابقه پزشکی و عوامل خطر احتمالی سؤال میکند.
- معاینه فیزیکی ممکن است شامل بررسی نشانههایی مانند تورم غدد لنفاوی یا ناهنجاریهای دیگر باشد.
آزمایش بلع باریوم (اسوفاگرام):
- بیمار مایعی حاوی باریوم مینوشد که مری را میپوشاند.
- عکسبرداری با اشعه ایکس برای نشان دادن ناهنجاریها مانند تنگی یا بینظمی در مری انجام میشود.
اندوسکوپی:
- یک لوله نازک و انعطافپذیر با دوربین (اندوسکوپ) از طریق دهان وارد میشود تا مری بررسی شود.
- این روش به پزشک اجازه میدهد مری را از نظر تومورها یا ناهنجاریهای دیگر بازرسی کند.
بیوپسی:
- در طی اندوسکوپی، ممکن است نمونه کوچکی از بافتهای مشکوک گرفته شود.
- نمونه در آزمایشگاه برای تأیید وجود سلولهای سرطانی تحلیل میشود.
سونوگرافی اندوسکوپیک
(EUS):- ترکیبی از اندوسکوپی و سونوگرافی برای ارائه تصاویر دقیق از مری و بافتهای اطراف.
- به تعیین عمق نفوذ تومور و تأثیر آن بر غدد لنفاوی اطراف کمک میکند.
- آزمایشهای تصویربرداری:
- سیتی اسکن (CT): تصاویر مقطعی از بدن برای بررسی گسترش سرطان ارائه میدهد.
- اسکن پت (PET): فعالیت سرطانی بدن را با استفاده از یک محلول قندی رادیواکتیو تشخیص میدهد.
- امآرآی (MRI): تصاویر دقیقی از بافتهای نرم ارائه میدهد و به مرحلهبندی سرطان کمک میکند.
برونکوسکوپی:
- اگر تومور نزدیک مری بالا باشد، این آزمایش راههای هوایی را برای بررسی گسترش سرطان بررسی میکند.
لاپاروسکوپی
یا توراکوسکوپی:- روشهای کمتهاجمی برای بررسی حفره قفسه سینه یا شکم برای نشانههای گسترش سرطان.
مرحلهبندی سرطان مری:
پس از تشخیص، آزمایشهای بیشتری برای تعیین مرحله سرطان انجام میشود. مرحلهبندی به تصمیمگیری درمانی و پیشبینی نتایج کمک میکند. مراحل از 0 (موضعی) تا 4 (پیشرفته، با گسترش دوردست) متغیر است.