- رویکرد درمانی در تمام بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال متاستاتیک باید در چارچوب یک تیم چندرشتهای (Multidisciplinary team) از متخصصان ـ بهویژه متخصصان درمانهای موضعی ـ مورد بحث قرار گیرد. این تیم باید بهطور منظم تشکیل جلسه دهد تا موارد الیگومتاستاتیک را بررسی و مدیریت کند. (V, A)
- لازم است ارزیابیهای مکرر تصویربرداری برای بررسی امکانپذیری جراحی یا سایر روشهای درمان موضعی انجام شود. این بازبینیها معمولاً هر ۸ تا ۱۲ هفته صورت میگیرد. (IV, A)
در بیمارانی که تحت درمان سیستمیک هستند و دچار عود بسیار محدود در یک ضایعه متاستاتیک میشوند، نمودار یا شکل مذکور احتمالاً گزینههای مدیریتی (مانند ادامه درمان سیستمیک، افزودن درمان موضعی مثل پرتودرمانی یا جراحی محدود) را بر اساس این کدهای رنگی نشان میدهد.
توضیح رنگها در نمودار مدیریت بیماری
- بنفش (Purple): دستهبندیهای کلی یا لایهبندی بیماران (General categories/stratification)
- سبز (Green): پرتودرمانی (Radiotherapy)
- آبی (Blue): درمان سیستمیک ضدسرطان (Systemic anticancer therapy)
- سفید (White): سایر جنبههای مدیریت (Other aspects of management)